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1型糖尿病患者要避免血糖波动

作者:佚名 来源:39健康网 时间:2016-05-27 17:09:44

  西班牙的Kyvik先生两岁时被诊断为1型糖尿病,他坚持体外胰岛素补充治疗。至今,50多岁的他身体并无任何不适,而且用了10个月的时间带着妻子和4个儿女自己驾车环游了21个国家。近日,Kyvik一家来到上海,与中国各地30多个1型糖尿病儿童和专家分享了他的经验。

血糖

  5~10岁发病

  儿童患1型糖尿病的发病率虽然没有正式统计过,但是可以肯定的是,发病率呈现增高的趋势,并且儿童糖尿病中至少有95%是1型糖尿病。

  儿童1型糖尿病的发病机理目前还不确定,但是与遗传因素、免疫因素和接触的环境有关。比如,儿童接触到如不当使用的药物等不良因素,将诱导其免疫系统紊乱,就可能会发生1型糖尿病。也有研究显示,母乳喂养时间越长,患1型糖尿病的风险就越低。另外病毒感染如柯萨奇B4病毒、腮腺炎病毒、巨细胞病毒及风疹病毒等,也可导致患病。总之,儿童的免疫系统形成缓慢,免疫耐受差,易受不良因素刺激诱发糖尿病。

  坚持体外胰岛素治疗

  1型糖尿病是体内胰腺产生胰岛素的细胞功能出现了障碍,失去了产生胰岛素的功能,注定要终身体外补充胰岛素。虽然1型糖尿病只占糖尿病患者人数的一小部分,但是这一部分患者因多见于儿童和青少年,所以患病对他们生活的影响很大。1型糖尿病患者如果不坚持使用胰岛素治疗,体内的代谢紊乱不能纠正,容易发生糖尿病严重的急性并发症,即酮症酸中毒,危及生命。

  1型糖尿病患者最大的困扰不仅在于超高的血糖指标,还在于血糖波动的问题。因此,模拟体内正常的胰岛素生理曲线给予外源胰岛素是治疗关键。但外源注射胰岛素很难做到这点,不仅由于操作麻烦使患者依从性差,而且剂量不易控制,极易造成低血糖昏迷。而胰岛素泵的出现,解决了上述难题。

  与每日多次注射相比,胰岛素泵能更加灵活地应对生活方式的改变。使用胰岛素泵进行持续皮下胰岛素注射的患者,可以通过操作泵来实现运动前胰岛素量的临时减少,从而满足运动期间的需要。

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