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产后多久恢复监测血糖

作者: 来源:39健康网 时间:2018-12-19 15:26:23

  妊娠糖尿病目前在孕妇中的患病比例逐年上升,妊娠糖尿病产妇的产后康复越来越受到关注。天津市妇女儿童保健中心妇保专家董玲指出,由于产后女性胰岛素分泌水平急剧变化,妊娠糖尿病患者产后必须接受糖尿病康复指导,否则会影响婴儿和产妇的健康水平。
 
  妊娠糖尿病是指妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常,大多在分娩后能恢复正常。但无论产后血糖是否正常,日后患糖尿病的风险性要比一般人群高,大约50%最终成为糖尿病,这些潜在的糖尿病患者应及早努力改变不良生活习惯,产后注意饮食结构合理,增加体育锻炼,保持体重在正常范围,在预防或延缓日后发展成2型糖尿病方面能起到良好作用。所有妊娠糖尿病者应在产后6周左右接受糖耐量检测。如果计划再次妊娠,则应进行孕前咨询,在怀孕之前3个月接受糖耐量检测,血糖正常者按计划于孕中期接受糖耐量检测,因为再次发生妊娠糖尿病的风险很高。
 
  董玲说,还有些孕妇在怀孕前就患有糖尿病。这些孕妇分娩后胰岛素需要量急剧下降,若不及时调整用量,极易发生低血糖。因此这些产妇在产后0至6周应随时监测血糖,评价胰岛素需要量的变化,决定是否在产后或哺乳期应用胰岛素,并应根据乳母进食模式调整剂量。另外,母乳喂养可能会影响母亲血糖,而高血糖又会影响乳汁成分。糖尿病患者乳汁中的葡萄糖浓度和能量均较高,糖尿病产妇进行母乳喂养,但应将血糖控制在良好水平。母亲在哺乳期禁用能进入乳汁的口服类降糖药物,否则会引起婴儿低血糖。1型糖尿病合并妊娠者在产后仍需继续胰岛素治疗。2型糖尿病合并妊娠者则在哺乳期过后,可改用口服降糖药治疗或恢复到妊娠前的治疗方案。另外,糖尿病患者妊娠后,胎儿患先天性心脏病的几率较多,要尽早进行胎儿或新生儿超声心动检查及早发现。

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